【独家】新冠疫苗自费接种定价首次公布

界面记者 | 唐卓雅

界面新闻编辑 | 谢欣

7月24日，黑龙江省公共资源交易网发布《黑龙江省新冠肺炎疫苗准入评估结果公告》，披露新冠肺炎疫苗准入评估结果及疫苗相应价格。

根据黑龙江省公共资源交易网披露的结果，共有8种新冠肺炎疫苗入选，制造商均为新冠肺炎主流疫苗制造商，价格差异不大。其中，康希诺生产的吸入重组新型冠状病毒XBB是最昂贵的。.变异株疫苗(5型腺病毒载体)1.5，0.5ml/支(三次人用剂量)价格1104元，一人份价格368元；其他疫苗的价格大多在300元左右，最低的是万泰生物生产的鼻喷流感病毒载体新冠肺炎疫苗，0.2ml/支的价格是126元。

值得注意的是，这是国内首次公布新冠疫苗的自费价格。

在上述入选疫苗中，智飞生物重组新型冠状病毒蛋白疫苗(CHO细胞)的获批时间最早，这是国内首次重组新型冠状病毒蛋白疫苗。康希诺、丽珠生物、沃森生物等获批时间最晚的，将于2023年底紧急获批。

就相应的毒株而言，主要包括XBB。.1.5、BA.5、德尔塔变异株，BA.1、BQ.1.1、XBB.1、原型株。自新冠疫情爆发以来，新冠病毒也经历了几轮变异。其中，原型株是最原始的新冠肺炎，后来的奥密克戎和Delta都是从原型株变异而来的，BA系列是奥密克戎的亚变种病毒株，XBB毒株是奥密克戎BA。.两个变异株BJ衍生出来。.1和BM.1.1.1重组毒株。所以，随着主流毒株的变化，新冠肺炎疫苗生产企业不断开发新产品。

值得注意的是，在这份名单中，包括国药集团在内的许多早期原始毒株新冠肺炎灭活疫苗并没有出现，但智飞生物和万泰生物的原始毒株新冠肺炎疫苗和丽珠集团的二价新冠肺炎疫苗包括原始毒株和XBB毒株。

自新冠疫情爆发以来，我国对新冠疫苗实行免费接种政策。根据国家医疗保险局发布的《2022年医疗保险发展统计快报》，2021年至2022年，新冠肺炎疫苗接种费用全国累计结算1500多亿元(含医疗保险基金和财政补贴)。率先与疫苗生产企业进行价格谈判，灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗三种技术路线的单剂价格基准统一在16元左右。

然而，随着2023年1月8日起新冠肺炎感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，国内很多人关注新冠肺炎疫苗接种政策何时变更，以及如何定价自费接种。

在黑龙江省发布上述公告之前，许多地方的医院、社区卫生服务中心和健康疾病预防控制部门相继发布通知称，自2024年7月15日起，新冠肺炎疫苗将不再免费接种，将调整为自费接种，但未披露自费定价。

以厦门大学第一附属医院鼓浪屿医院微信官方账号发布的通知为例，医保基金不再支付新冠肺炎疫苗和疫苗接种费用，各级财政也不再对新冠肺炎疫苗和疫苗接种费用给予医保基金补贴。新冠肺炎疫苗由省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团根据群众接种需要，从7月15日起停止免费接种新冠肺炎疫苗，通过省级公共资源交易平台组织采购。

关于新冠肺炎疫苗的定价，科研研究小组疫苗研发班组组长、国家卫生健康委科技发展中心主任郑忠伟此前曾表示，作为公共产品，新冠肺炎疫苗的定价是基于成本的。二是根据公众接种新冠肺炎疫苗的意愿和需求，对新冠肺炎疫苗进行定价。

郑忠伟说，决定新冠肺炎疫苗价格的因素很多，包括产能和接种规模，除了成本，不同技术路线的成本也不同。以灭活疫苗为例。这种疫苗的生产需要高水平的生物安全生产车间，成本会相对较高，而腺病毒载体疫苗、流感病毒减毒载体疫苗、核酸疫苗和重组蛋白疫苗的成本会相对较低。随著产能的扩大，接种规模的扩大，费用也会发生变化，但新冠疫苗的价格必须在公众可以接受的范围内。

另一位业内人士表示，除了考虑成本、制造工艺、毒株类型和数量外，新冠肺炎疫苗的定价还将考虑“入场时间”造成的过去损失。

然而，目前，由于新冠肺炎疫苗接种需求大幅减少，企业不得不减少生产线。例如，2023年，康希诺宣布将为非新冠肺炎疫苗产品管道的研发分配更多资源，其新冠肺炎疫苗生产基地上海上药康希诺生物制药有限公司也进入停产状态。万泰生物也宣布，公司计划终止“鼻喷疫苗产业基地建设项目”的募资投资项目。